Филиал поликлиники оказывает услуги по системе обязательного медицинского страхования (ОМС), а также дополнительные платные услуги. В Санкт-Петербурге перечень стоматологических услуг, оплачиваемых из средств ОМС, утвержден распоряжением Комитета по здравоохранению.
Бесплатно по полису осуществляется:
- осмотр и консультация врача-стоматолога, в том числе на дому для нетранспортабельных больных;
- составление плана профилактики заболеваний зубов и полости рта;
- лечение кариеса зубов, пульпита, периодонтита, заболеваний пародонта, лечение зуба с переломом корня, альвеолита, вскрытие абсцесса в полости рта;
- лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта, гингивита (воспаление дёсен);
- снятие зубных отложений, покрытие зубов лаком, обучение гигиене полости рта;
- хирургическое лечение нарушений прорезывания зубов;
- лечение заболеваний слюнных желез, операции на мягких тканях полости рта;
- вправление вывиха, подвывиха височно-нижнечелюстного сустава;
- лечение при травматических повреждениях, извлечение инородного тела из канала зуба;
- анестезия при лечении зубов;
- хирургическое лечение заболеваний челюстно-лицевой области и полости рта;
- удаление зубов и образований;
Для детей дополнительно, кроме вышеперечисленного, предоставляется:
- составление плана профилактики заболеваний зубов и полости рта;
- проведение профессиональной гигиены всех зубов;
- лечение некариозных поражений твердых тканей зуба;
- лечение при травматическом повреждении зуба;
- реминерализирующее лечение зубов;
- серебрение кариозных полостей;
- ортодонтическое лечение с использованием съемной аппаратуры;
- аппаратное ортодонтическое лечение с использованием дуги Энгля, аппарата Клампта, пластинки расширяющей и вестибулярной, пластинки с упором для языка с наклонной плоскостью.
На приеме у врача стоматолога можно получить консультацию врача по вопросам профилактики основных стоматологических заболеваний, подбор индивидуальных средств гигиены с учетом возраста пациента и имеющихся стоматологических заболеваний, коррекцию навыков ухода за полостью рта, назначение местных реминерализирующих средств при повышенной чувствительности зубов, эрозии эмали, клиновидных дефектах.
Врач-стоматолог должен проинформировать вас о медицинской помощи, предоставляемой для вас бесплатно по полису ОМС; о планируемых обследованиях, их результатах, методах лечения и ожидаемых результатах. Дополнительные разъяснения о возможности получения конкретных стоматологических услуг по полису ОМС вам обязан дать врач-стоматолог и ваша страховая компания. Исследования, необходимые вашему врачу-стоматологу для уточнения диагноза (рентгенография, ортопантография и др.), а также назначенные вам процедуры (физиотерапевтические и др.) проводятся в стоматологической поликлинике бесплатно.
Вам могут предложить в стоматологической поликлинике получить отдельные медицинские услуги за плату. При этом должны врач-стоматолог обязан разъяснить вам возможности и порядок получения этого вида медицинской услуги за счет средств ОМС. Чтобы уточнить, полагается ли вам бесплатно медицинская услуга, которую вам предлагают оплатить, позвоните в свою страховую компанию по телефону, указанному в вашем полисе.
Материалы и лекарственные средства, используемые при оказании стоматологической помощи по полису ОМС:
- пломбировочные материалы, полировочные пасты (в соответствии с перечнем "жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, применяемых при оказании медицинской помощи", утвержденным территориальной программой государственных гарантий);
- расходные материалы (одноразовые шприцы, перевязочный и шовный материал, рентгеновская пленка);
- лекарственные средства, в том числе обезболивающие средства, применяемые при лечении в поликлинике.
Вам предлагают воспользоваться платными медицинскими услугами, что Вам делать?
Прежде чем платить:
- позвоните в свою страховую компанию;
- уточните, полагается ли Вам бесплатно медицинская услуга, которую Вам предлагают оплатить
При предоставлении медицинской помощи за плату должны быть соблюдены следующие условия:
- медицинская помощь (услуга) не входит в "программу обязательного медицинского страхования" либо предоставляется на иных условиях, чем предусмотрено программой ОМС;
- если медицинская помощь (услуга) не входит в программу ОМС, то она оказывается в кабинетах, предназначенных для оказания платных медицинских услуг;
- выдается документ, подтверждающий оплату медицинской помощи (услуги) – договор на оказание платных услуг с подробным перечнем проведенных диагностических и лечебных мероприятий, использованных лекарственных средств и расходных материалов.
В стоматологической поликлинике размещена информация:
- о видах бесплатных медицинских услуг;
- о специалистах, осуществляющих прием, режиме их работы;
- об адресах и телефонах страховых компаний, территориального фонда ОМС, главного врача, органов управления здравоохранением;
- о льготах, предусмотренных для граждан законодательством.
Если у вас возникли претензии к порядку или качеству предоставления стоматологических услуг, Вы можете обратиться к руководителю лечебного учреждения, в вашу страховую медицинскую организацию, в территориальный фонд ОМС